5.000 risikerer at miste kørekortet
20. september 2011
Nye kørekortregler betyder, at diabetikere, der oplever alvorligt lavt blodsukker to gange om året, ikke længere får lov til at køre bil.
Af Helen H. Heidemann, journalist i Diabetesforeningen
Op mod hver femte dansker med type 1-diabetes vil miste retten til at køre bil. Det er konsekvensen af de nye kørekortregler, som Justitsministeriet i dag har offentliggjort.
Af de nye regler fremgår det, at personer, der inden for et år har haft to alvorlige tilfælde af lavt blodsukker (hypoglykæmi), der kræver assistance fra anden person, frem over slet ikke vil kunne få eller få fornyet sit kørekort.
Ca. 20 procent af alle danskere med type 1-diabetes svarende til omkring 5.000 mennesker oplever minimum to gange om året, at deres blodsukker bliver så lavt, at de har brug for andres hjælp. Det fremgår af en ny og hidtil upubliceret undersøgelse blandt 3.861 type 1-diabetikere fra seks hospitaler herhjemme.
Bedre behandling
Overlæge Lise Tarnow, Steno Diabetes Center, er en af lægerne bag undersøgelsen, der viser den høje forekomst af insulintilfælde og insulinchok.
- Jeg er rystet over den høje forekomst og ikke mindst, at en tredjedel af patienterne oplever alvorligt lavt blodsukker én gang om året, siger hun.
Lise Tarnow håber snarest at kunne tilbyde patienter, der plages af alvorligt lave blodsukre, bedre behandling.
- Vi skal kunne hjælpe folk bedre, end vi gør i dag. De her mennesker er truet på deres livskvalitet og risiko for følgesygdomme til deres diabetes. Nu er de også truet på deres kørekort, og det er virkelig skidt. Derfor bliver vi som behandlere nødt til at fokusere mere, end vi hidtil har gjort på lavt blodsukker. Jeg tror, mange af os har sovet lidt i timen og ikke været klar over, hvor mange patienter det faktisk drejer sig om, siger hun.
En straf
Diabetesforeningens chef for politisk afdeling, jurist Charlotte Rulffs Klausen, bemærker, at det høringssvar, som Diabetesforeningen har indgivet til Justitsministeriet stort set ikke er blevet fulgt.
- Det er en ufattelig straf, vi her oplever af diabetikere. Udover at de har en kronisk sygdom, risikerer de nu også ikke at må køre bil, siger hun.
- Lovgivningen burde være meget mere nuanceret. Selvfølgelig skal man ikke køre bil med lavt blodsukker, men mange diabetikere tager deres forholdsregler, som de rettelig bør og som Diabetesforeningen anbefaler, og oplever aldrig hypoglykæmi bag rattet, men for eksempel kun når de sover, siger hun.
I cirkulæret til de nye kørekortregler fremgår det for eksempel, at epileptikere godt kan få kørekørt, hvis de kun oplever anfald om natten – men dette hensyn bliver ikke taget til diabetikere, fremhæver Charlotte Rulffs Klausen.
Strammere danske regler
De danske regler er en udløber af et EU-direktiv, der skulle have været implementeret allerede den 15. september sidste år. De enkelte medlemslande har haft mulighed for at lave skrappere, men ikke slappere regler i forhold til direktivet. Forskellen i sondringen mellem epilepsianfald og insulintilfælde fremgår af EU-direktivet, så de danske myndigheder har ikke haft mulighed for at bløde denne regel op.
Til gengæld har Danmark valgt strammere regler flere steder, hvor det var muligt at bevare EU's mere lempelige anbefalinger. For eksempel har Sundhedsstyrelsen anbefalet Justitsministeriet at alle, der har diabetes – uanset om de får medicin eller ej - kun kan få udstedt kørekort for fem år ad gangen. Ifølge EU-direktivet var det muligt at udstede kørekort til diabetikere, der ikke får medicin, i op til 15 år.
- Diabetes er en fremadskridende sygdom, så derfor har vi anbefalet Justitsministeriet, at alle diabetikere skal søge om fornyelse af kørekortet hvert femte år. Der kan ske meget på få år med for eksempel synet, som kan have betydning for diabetikerens evner i trafikken, og mange kommer på medicin efter få år, siger afdelingslæge Ivar Gøthgen i Sundhedsstyrelsen.
Tillidsforhold
Diabetesforeningen opfordrer nu alle diabetesbehandlere til at tage ekstra hånd om de patienter, der lider af hypoglykæmi.
- Vi tager de nye regler til efterretning og håber, at alle diabetesbehandlere vil gøre en ekstra indsats over for de patienter, som nu får endnu mere brug for at få hjælp til at slippe af med deres alvorlige tilfælde af lavt blodsukker, siger Charlotte Rulffs Klausen, der også udtrykker bekymring for det fremtidige tillidsforhold mellem læge og patient.
- Man kan desværre forestille sig, at man som diabetiker ikke længere vil fortælle sin læge, hvis man har problemer med hypoglykæmi af frygt for at miste kørekortet, og det er jo en frygtelig situation, siger hun.
De nye regler træder i kraft 1. januar 2012. Skal man have kørekort eller have sit gamle fornyet inden da, sker det efter de nuværende regler.
LÆS MERE
De nye regler
Udover den øgede fokus på lavt blodsukker er nogle af de vigtigste punkter i de nye regler:
- Lægeerklæringen kan fremover udstedes af enten praktiserende læge eller diabeteslæge
- Kørekortet skal fornyes hvert tredje og ikke som nu hvert andet år, hvis man får medicin (herunder insulin), der kan give akut lavt blodsukker
- Alle diabetikere, uanset om man får medicin eller ej, kan højst få udstedt kørekort for fem år ad gangen.
Kørekort til lastbil, bus og taxa:
- Kørekort kan kun udstedes for højst tre år ad gangen, uanset om man får medicin eller ej.
- Kørekort kan kun i helt særlige tilfælde udstedes, hvis der behandles med medicin, der kan give lavt blodsukker. Der vil blive lagt vægt på udtalelse fra speciallæge, og tilladelse kræver bl.a. , at der ikke har været hypoglykæmi inden for det sidste år og at føreren måler blodsukker mindst to gange om dagen og på tidspunkter, hvor vedkommende skal køre.
Justitsministeriet om kørekort og hypoglykæmi
”Kørekort kan ikke udstedes, fornyes eller bevares for ansøgere/førere, der lider af recidiverende alvorlig hypoglykæmi og/eller nedsat erkendelse af tilstanden.
Alvorlig hypoglykæmi defineres som en tilstand, der kræver assistance fra en anden person. En person anses for at lide af recidiverende alvorlig hypoglykæmi, når den pågældende har haft mere end ét tilfælde af alvorlig hypoglykæmi inden for en periode på 12 måneder.”
Kilde: Justitsministeriets cirkulære om ændring af cirkulære om kørekort
