Nyresygdom skal opdages tidligere
13. september 2011
Steno Diabetes Center skal stå i spidsen for et seksårigt europæisk forskningsprojekt. Målet er langt tidligere at opspore de mennesker, der er ved at udvikle nyresygdom som følge af diabetes.
Af Helen H. Heidemann, journalist i Diabetesforeningen
Nyresvigt er en af de senkomplikationer, som diabetikere frygter allermest, fordi nyresvigt bl.a. indebærer at skulle i dialyse flere gange om ugen for at få blodet renset.
Det vil forskere fra 14 europæiske lande nu forsøge at ændre. EU har givet Steno Diabetes Center seks millioner euro til et forskningsprojekt, hvor 3.000 europæere med type 2-diabetes skal deltage i et forsøg gennem seks år. Målet er på et meget tidligt tidspunkt at finde dem, der er i fare for at udvikle nyresygdom og dermed risikerer nyresvigt og dialysebehandling.
Forskningschef p å Steno Diabetes Center, Peter Rossing, skal stå i spidsen for det EU-støttede projekt, og hans håb er, at flere diabetikere vil kunne undgå dialyse i fremtiden.
- Jo tidligere vi kan opspore dem, der er ved at udvikle nyresygdom, jo tidligere kan vi behandle, så patienterne undgår forværring, siger han.
Ideen er, at deltagerne i forskningsprojektet, hvoraf de 500 vil være danskere, vil få deres urin testet for 273 biomarkører, som på et tidligt stadie kan vise, om de er ved at få problemer med nyrerne.
FOKUS PÅ BLODTRYKKET
Peter Rossing vurderer, at cirka 20 pct. af de 3.000 patienter vil have et mønster, der kan tyde på, at de er i farezonen.
Blandt de 20 pct. vil halvdelen indgå i et studie, hvor de modtager almindelig behandling, mens den anden halvdel vil modtage en forebyggende behandling med den blodtrykssænkende medicin Spiron.
- Spiron er gammelkendt medicin, men måske kan den komme til at spille en ny rolle, hvis det viser sig, at den har en positiv effekt på denne gruppe patienternes nyrefunktion. Det er det, vi tror, vil være tilfældet, siger Peter Rossing.
Netop blodtrykket og behandling med blodtryksmedicin er uhyre væsentligt ved diabetisk nyresygdom. Forværring af nyresygdom kan således bremses ved hjælp af blodtryksmedicin – også selv om blodtrykket er normalt.
Så mange som en tredjedel af alle diabetikere, både type 1 og 2, oplever, at nyrerne med tiden begynder at fungere dårligere (kaldet mikro- og makroalbuminuri). Heldigvis er de t langt fra alle, der ender med at få nyresvigt og dermed skulle i dialyse, men det er tilfældet lige nu for omkring 200 danskere med diabetes.
Nyreproblemerne bliver i dag opdaget, når der testes for proteinet albumin i uruinen, da det er symptom på nyresygdom.
- Men biomarkørerne vil på et meget tidligere tidspunkt advare om, at der er problemer med nyrerne, siger Peter Rossing, der håber, at forskningsprojektet kan gå i gang inden for det næste år.
