Seksuelle problemer hos kvinder med diabetes
Den viden man har om kvinders seksualitet, og f.eks. diabetes betydning for seksuelle problemer er sparsom sammenlignet med hvad man ved om mændene.
Der kan være flere grunde til den manglende viden. Seksuelle problemer hos kvinder er mere forskelligartede end hos mænd. Traditionelt har man anset de fleste problemer hos kvinder for at være psykisk betingede, og man har manglet varierede og gode behandlingstilbud.
Efter fremkomsten at nye tabletter til behandling af impotens hos mænd, er videnskaben begyndt at interessere sig mere for kvinder med seksuelle problemer. Der er både kommet fokus på grunde til problemer og muligheder for behandling.
Ser man samlet på de undersøgelser, der er lavet omkring diabetes og kvinders seksuelle problemer, tyder alt på, at diabetes kan give særlig seksuelle problemer. Det billede der tegner sig er, at kvinder med diabetes er i større risiko for at udvikle lystproblemer, infektioner, smerter eller tørhed i skeden.
Lystproblemer
Lyst til seksuelt samvær kræver for de fleste mennesker, og især kvinder, at vist overskud. Når man får eller har en kronisk sygdom som diabetes, er det ofte, at man føler et manglende overskud. Bare det at have en sygdom tærer på ens ressourcer, for højt blodsukker kan gøre træt, og nogle får et negativt forhold til deres krop. Mange type 2-diabetikere er overvægtige, hvilket for mange kvinder er et problem, fordi de ikke føler sig seksuelt attraktive.
Diabetes kan også ændre forholdet til partneren, så der opstår et patient/behandler forhold. Dette er ikke særligt inspirerende for det seksuelle forhold. Partneren kan også blive nervøs for at tage initiativet til seksuelt samvær, for hvad nu, hvis hun får for lavt blodsukker.
Infektioner og smerter i skeden
Diabetikere har højere risiko for at få infektioner, hvilket mange kvinder oplever som hyppige svampeinfektioner i skeden. En infektion i skeden vil ofte lægger en dæmper på de seksuelle aktiviteter. Det kan give smerter ved samleje, måske lugter og klør det, og partneren kan blive smittet.
Tørhed i skeden
Meget tyder på, at kvinder med diabetes har flere problemer med ikke at kunne blive fugtige nok i skeden ved seksuel stimulation, selvom de psykisk føler sig ophidsede. Sandsynligvis skyldes dette kar- og nerveskader, der er en kendt komplikation til diabetes. Der mangler stadig megen viden på dette område, men problemet svarer til mandlige diabetikeres problemer pga. skadede nerver og blodkar.
Behandling
En behandling skal helst rette sig mod det, man tror, er hovedproblemet. Når det er sagt, må man samtidig erkende, at der findes meget begrænsede muligheder for behandling af seksuelle dysfunktioner hos kvinder. Nogle muligheder har man dog:
Psykologisk/sexologisk behandling
Dette er den hyppigste form for behandling. Det kan være som ene- eller parterapi, rettet mod samlivsproblemer eller mere specifikke sexologiske problemer. Som diabetiker kan man ligeledes få vejledning til at takle det at skulle leve med en kronisk sygdom.
Hormonbehandling
Hos kvinder, der er gået i overgangsalder, kan tørhed i skeden afhjælpes med tilskud af kvindelige kønshormoner enten som stikpille eller som hormontabletter.
I udlandet er der en voksende brug af det mandlige kønshormon, testosteron, til behandling af nedsat lyst. Det er ikke slået igennem i Danmark.
Glidecreme
Ved tørhed i skeden kan man bruge noget fugtighedsgivende creme ved samleje. Det erstatter den manglende fugtighed. Cremen kan købes i håndkøb på apoteket.
God blodsukkerkontrol
For diabetikere gælder det, at god blodsukkerkontrol forebygger svampeinfektioner. Har kvinden fået en svampeinfektion, kan man behandle det med svampemiddel. God blodsukkerkontrol forebygger samtidig kar- og nerveskader, der måske på længere sigt kan give problemer. Dårligt reguleret blodsukker kan i sig selv give tørre slimhinder i skeden og føre til smerter ved samleje.
Selv om der ikke findes så mange behandlingstilbud, er det vigtigt at tale åbent med sin partner og læge om problemerne. Kvinder har en tendens til at vende problemerne indad. Al erfaring viser, at bare det at få sat ord på problemerne og måske se en vis sammenhæng med ens diabetes, kan hjælpe til at problemet ikke fylder så meget.
Samtidig er der en voksende forskning inden for udvikling af medicin til behandling af seksuelle problemer hos kvinder. Det medfører øget debat og mere åbenhed om problemerne, der jo berører noget af det mest intime vi har, nemlig vores seksualitet.
